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日本成年自闭症效劳机构的启示

光阴>2019-05-15 08:44:57  来源:  作者:

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在参观中咱咱咱们感受最深的不只是亲眼看到日本成年自闭症人生活的舒适和工作情势的多样,更重要的是这些机构真正以“人”(自闭症人)为本的理念。rcG乐高教育信息网

 1.“不管症状何等严重的自闭症人,都是可以或许或许休息工作的”。rcG乐高教育信息网

 2.“体面生活”和“集团自立”。rcG乐高教育信息网

 3.任务感的践行和快活情感包管。rcG乐高教育信息网

4.站在自闭症人的立场上和在自然状况中晋升。rcG乐高教育信息网

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对付日本成年自闭症托养环境的考核申报rcG乐高教育信息网

文|温洪rcG乐高教育信息网

2009、12、3rcG乐高教育信息网

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一、基本颠末 rcG乐高教育信息网

        稽核的动议由北京市孤乐⑿会杨晓玲会长于去年早些时候提出,今年6月份确定。加入职员为四部分,一是北京协会的工作职员,二是家长,三是民办机孤袅θ,四是专业人士。我作为北京市孤乐⑿会的高级参谋随团出行,但是“中国精协副主席”和“中国精协孤乐⑽员会主任”的身份还是引起了日方的看重。rcG乐高教育信息网

        在东京,咱咱咱们会见了日本员症协会会长石井老师、副会长须田密斯、山崎博士、事务局长大平老师和石井老师的门生权明爰博士。日方还分外支配了厚生休息省社会援护局障害保健福祉部精力障害保健课的官员日诘正文专员加入了会见。另外,在各个相干机构,会见和随访了一批相干卖力人和专业人士。rcG乐高教育信息网

        在东京都和千叶县,咱咱咱们重要参观了两个机构。一是由须田副会长牵头,21个家长提议,于25年前树立的“榉之乡”社会福祉法人机构;二是由石井会长在一个家长的帮助下提议树立于40年前的“嬉泉”社会福祉法人机构。rcG乐高教育信息网

二、日本两个成年自闭症托养机构概况rcG乐高教育信息网

   “榉之乡”是日本世界第二个树立的专门效劳于成年自闭症的举措措施,招收年纪为18岁以上,最大的现已50多岁,现有100多个重度自闭症的成年人在此生活与工作,为日本普及世界各县市的64个同类举措措施中规模最大的一家机构。rcG乐高教育信息网

        “榉之乡”的举措措施包含“初雁之家”,卖力基本工作训练,包含四个功课室;制作所,包含钉制木质包装箱底托和废旧物体分解两项功课;③多机能型举措措施,卖力贩卖面包、举措措施打扫等等;④四个潮寮即组合家庭(grop home),卖力下工后的生活起居照顾;⑤另有一个发达障碍者声援中央,卖力接待来访、拜托事迹及启发与研修。rcG乐高教育信息网

        在初雁之家,有47位成年自闭症人士,全体为重度,此中男40人,女7人,最大47岁,最年青的20岁。他咱咱们多数居位在3人房间,男性住在榻榻米上,只要女生住床;有起居室、电视、盥洗间。这里因是开端训练,所以具有一定的运动性。虽然是无定期地毕业,但25年中也有28小我从这里“毕业”加入了加倍复杂的工作(大部分仍在“榉之乡”中,只是工作升了级,薪酬也拿得多一些),25年来只要5个不停留在这里没薪兑裁有再回到家里。rcG乐高教育信息网

        初雁之家的成年员症人士并不只仅是养护,更重要地是训练休息技能,实现自我价值。在四个功课室中的第一个,咱咱咱们见到8位成年员症人士在2位工作职员的帮助和指点下,正在处理废啤酒罐。8小我分工有序,有的专门把开启的小盖揪下来,有的用手动或脚踩的简略对象把铝罐压扁,有的把它放进筐里等等。有一名48岁的女性,据介绍是这里最重的一名,来月经时会赓续重复击打自己的额头,为了节制她削减这种刻板的自伤行为,咱咱咱们见到一名工作职员用毛巾握住她的手,对峙一定的光阴长度后会放开她任她击打一下,咱咱咱们被告知:“削减”比“制止”更有利于纠正她的行为。第二个功课室的工作是组装电器小元件,也是8个员症人2个工作职员。咱咱咱们惊讶于这么周详的电器小元件居然由员症人实现,于是被告知因为员症的特色是对细节比对全体感兴趣,所以他咱咱们往往具有超常的细节注意力和观察力,通俗人做不来的过细而又刻板单调的小东西他咱咱们反而能做。这里制作的电器小元件有定点厂家收买。他咱咱们是经仔细观察以后,根据每一小我的特色支配歧的工作。第三个功课班是面包房,9位员症人士,3位工作职员。他咱咱们制作的点心和面包,由另外的员症人士设店专卖,所得的支出由初雁之家构造他咱咱们旅游和睁开运动。第四个功课室是陶艺,5个员症人士2个职员,用陶土做些碗、碟、工艺陶罐和艺术品等,制品拿到地铁川越站附近专门贩卖福利产品的店里出售。rcG乐高教育信息网

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在制作所,咱咱咱们看到两个分歧的工场。一是废品拆卸收受接收,专门做解体工作。由工作职员卖力揽来活计(废品),揽来什么就做什么。咱咱咱们参观时他咱咱们正在肢解各种各样的笔记本,一二十个自闭症人士撕得十分起劲,把纸页部分、塑料封皮部分和活页本中金属丝部分全体门开,分门别类地装在特大型的包装袋里,便于分门别类地收受接收再利用。他咱咱们介绍说,做这件事,不只使他咱咱们自己变成为了对社会有用的人,同时可以或许给自己创造经济价值,而且相当重要的是有些人在“撕”的过程中有用地释放了情绪,对增进痊愈也是有利的。这些自闭症人士中有的基本没有语言,但他咱咱们跟着树模举动一学就会,操纵基本无误,天天运行正常。二是木匠制作,重要是大型的集装箱就。这里会合了24位自闭症人士,有6位工作职员卖力办理和照看。咱咱咱们看到他咱咱们忙忙碌碌地干活,两人一组拿着汽钉枪将长长的板条钉成大大的板框,再将钉好的板框摞在一路成为一个一个小山。他咱咱们两人一组,共同默契,要不是脸上的某些表情和时不时的怪异举动,很难想象他咱咱们是一群自闭症者!不知是在吩咐之下还是他咱咱们已习惯了与参观者共处,当咱咱咱们快要告别的时候,他咱咱们拿着一壁面小型的中国国旗规矩地围过来,用中文说“你好”,脸上挂着特有的浅笑,与咱咱咱们合影留念,留下了十分感人的镜头。rcG乐高教育信息网

        下昼咱咱咱们参观了位于川越市平塚7561号的两座潮寮,即美国的grop home(组合家庭或家庭小组,或组合之家)。在这两处“家”里,每家栖身着7位自闭症人士。咱咱咱们看到窗外草木葱郁,窗内洁净如洗,楼下的大起居室兼餐厅,有专门的炊事职员卖力餐饮,有沙发电视和读书(画)角,每人栖身一个单间,桌椅床几应有尽有,每个房间有自力的洗手池。分外耐人寻味的是按每一小我的分外喜爱布置的极具共性化的家具和摆设。如创始人之一(21位家长之一)的白井密斯,她的儿子房间哪放着一把黄色木制雕花椅子,简洁舒适美观,是因为儿子分外依恋的缘故从家里搬来的。共性化的布置使每个房间作风分歧,也使这些自闭症者虽然住的是“组屋”,却也找回了“自己的家”的感觉。rcG乐高教育信息网

        嬉泉社会福祉法人机构本部位于东京都世田谷区船桥地,这里分为学前员症儿童训练和成人员症托养工疗两部分,此中成人部为“通所”,即天天乘坐通勤车回家的机构;位于千叶县的袖之浦睁开学园与阳光学园则是一个“入所”,即吃住工作全体在机构的“全托”之所。“通所”定员20人,创建10周年,此中前6年因为员症程度较重,不能顺应环境,以照顾生活、稳固情绪、个别指点为主;近几年才开端学习技能。咱咱咱们参观了插花、烹调等功课,而且品尝了员症人士自制的糕点。“入所”方圆一千平方米阁下,已创建了32年。咱咱咱们参观了AUTOS画室和废旧电器元件的拆解。工作职员自制了一些小对象,如把小刮刀卧在拳头大小的木块里,中央的圆孔恰好能穿过一根小指粗细的电线,在这里做工的员症人士只需把废电线穿进孔里一拉,外包塑料即破裂,然后用镊子扒开塑料皮,把内包铜芯与塑料皮分装在两个包装袋里,一项工作即实现为了。这里也有面包和米饭调料制作等工作坊。rcG指呓逃息网

       袖之浦的“入所”栖身与“榉之乡”的分歧之处是他咱咱们不是7~8人的小型grop home,而是几十人栖身的加倍类似于个人宿舍的地方,但环境优美、洁净如洗、生活便利是共同的特色。有的是2人一屋,有的是一人一屋,但都根据程度和特色停止了仔细支配,如程度较重有相干行为成就的人居所处,对电源开关等停止了分外处置,以防止发生平安意外。rcG乐高教育信息网

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三、成年自闭症人托养机构的理念rcG乐高教育信息网

        在参观中咱咱咱们感受最深的不只是亲眼看到日本成年自闭症人生活的舒适和工作情势的多样,更重要的是这些机构真正以“人”(自闭症人)为本的理念。rcG乐高教育信息网

        1.“不管症状何等严重的自闭症人,都是可以或许或许休息工作的”。这是榉之乡在开办之初就笃信的理念之一。据常务副理事长阿部密斯介绍,榉之乡树立之初,她咱咱们还没有打造如今的木器工场。榉之乡现有的100多位成年人,90%以上是自闭症或自闭症谱系障碍者,全体为重症或极重程度,在进机构之前社会上哪儿都不收留,已经是家庭和社会的严重成就。初雁之家树立五六年时,这些成年自闭症人的情绪才开端稳固,成就行为逐渐获得节制。那时工作职员率领自闭症青年到外边去活儿干,到市厅和超市打扫卫生等等。在到过的很多地方或企业中,有一个做集装箱就的企业,有些孩子在那儿一试,居然做得不错,今后让她咱咱们萌生了也办一个如许的工场,让孩子咱咱们稳固地颠末过程做工赚自己那一份工资的设法主意。从那时到如今,有的孩子已五十多岁了,仍然在自己的工场里做这类简略的木匠活。因为社会的支撑和懂得,工场的销路十分稳固,孩子咱咱们的生活和精力身体也都对峙了稳固。rcG乐高教育信息网

        2.“体面生活”和“集团自立”。在日本的司法中,对社会福祉法人机构打造模范有规定,即人均面积不能少于3.3米,有条件的应有自力的卧室。咱咱咱们在实践中看到,榉之乡的潮寮是一座二层楼的复式别墅,仅住7个孩子;而嬉泉的袖之浦则在优美的故乡风光中享用着清新目掌⒀艄和整洁舒适的生活。机构不只卖力这些成年自闭症人的吃住和工作,还卖力安抚情绪,纠正行为,生活指点过细到天天不厌其烦地照顾他咱咱们把刷牙当成一项重要日程,还要天天洗浴时检查他咱咱们身体》粲无异常,定期带他咱咱们看牙医和停止体检;他咱咱们的房间完全按自己的意愿停构残化布置,他咱咱们的小我卫生用品甚至洗衣间的洗衣粉盒子都写上每一小我的名字,几乎每个正常人请求的尊严他咱咱们都有,任何细小的必要都不被忽略。而他咱咱们的能力和潜力一旦被发现,立刻就有人为他咱咱们计划出一个项目。如榉之乡的孩子在外面打工时偶然被发现做木匠活可以或许顺应,便为他咱咱们树立了一座如许的工。而在嬉泉的袖之浦设立了一个AUTOS画室,便是因为有一个叫写的自闭症人,老师带他到隔壁一个陶器厂去玩,结果他无意中捏出一个东西很像咖啡壶,袖之浦便专门为他开设了陶艺工作坊,后来又有一些孩子被造就和发掘这方面的潜力,睁开成为如今这个画室,其作品居然被选了《世界美术》又,另有一些期刊选用了他咱咱们的画做封面。户屋老师介绍说,他咱咱们不只是用笔在画,而且是一种多年积淀的感情的表达,他充足尊重他咱咱们的创意或许设法主意,他作为老师的感化便是给他咱咱们供给画笔和颜料,而让他咱咱们从容表达。rcG指呓逃息网

        但是,大多数成年自闭症人的自力能力是有欠缺的,仍然存在着如许那样的精力障碍和行为,所以机构的重心并不只是夸大小我的自力,而是夸大集团自立。据阿部副理事长介绍,这些成年自闭症人士长年在一路工作又在一路生活,不知不觉之间就树立起了同伴意识。自闭症的三大障碍之一是交往障碍,但是颠末19年的共处,他咱咱们的身心获得睁开,互相帮助的意识获得睁开。做木匠活是两人一组,一个为主,一个共同。他咱咱们无须语言,共同默契,一共性命体与另外一共性命体之间的信息相同和情感换辉自然而然中实现。因此,阿部说,所谓换,不见得都依赖语言,肢体也能传达信息,靠举动也能实现换唬他咱咱们虽然表达不进去,但是默契的同伴相干却在实际傍边悄然树立。因此,自闭症人虽然完全自力很难,但集团自立是完全可以或许或许实现的。也只要靠集团自立能力使成年自闭症人实现自立的偏向。rcG乐高教育信息网

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        3.任务感的践行和快活情感包管。咱咱咱们在日本之行中会见的第一名日方人士是日本自闭症协会副会长、榉之乡开办人须田密斯。她在见面之初的寒暄过后即夸大:机构最重要的理念便是让自闭症人作为人有意义地生活上来。作为人,他咱咱们有喜怒哀乐,咱咱咱们要包管他咱咱们有快活情感体验;作为人,他咱咱们也应履行任务。如何履行任务呢?他咱咱们把废旧物品收受接收拆卸变成可以或许利用的物资是履行了任务;他咱咱们颠末过程晋升生活和休息能力使别人照顾他的程度减轻也是对社会的贡献。喜怒哀乐他咱咱们不会表达,咱咱咱们要创造条件让他咱咱们感受,也让他咱咱们表达。他的儿子五十多岁了,就在榉之乡的工场里做工,还能天天都给她以新的欣喜。所以她请求,咱咱咱们在参观中重点去看他咱咱们的表情和脸。果然,咱咱咱们在各处都能看到他咱咱们脸上的轻松和浅笑,他咱咱们还会摇着纸糊的中国国旗跑过来向你问好,很自然,很纯真,让咱咱咱们无法不为之感动。分外是当得知这个福利工场的孩子不只完全可以或许自食其力,而一能对父母有所报答,真是让人觉得意料之外的震撼。rcG乐高教育信息网

        4.站在自闭症人的立场上和在自然状况中晋升。与国内拔苗助长式的训练办法分歧,日本对成年自闭症人的训练和痊愈理念是理性的和温和的。他咱咱们崇尚自然,夸大人性,主意站在孩子的立场上去体会他的需要,而不是主观地让孩子服从训导职员设置那槭。在嬉泉本部的“通所”,咱咱咱们看到一名42岁的女性自闭症人,高高胖胖的她在短发上卡一个赤色的蝴蝶结卡,从楼下追到楼上跟咱咱咱们不停地的愫,并屡次伸手去抚弄咱咱咱们某稍中某人佩带的宝石项链。一名工作职员不停陪在她的身边,有限地温和地制构复她的过份为,但对付她楼下下地跟随咱咱咱们和不停地不恰本地问好的为,并未强制纠正。在讨论提问中,石井会长如许回答:这是她的一种表达快活和不的办法。只要不会构成对别人的伤害,抉择何种办法表达应该由她自己抉择。咱咱咱们为什么不能接受她的这种善意和欢喜呢?而在他的机构中,石井介绍,他咱咱们很少大动干戈地制定各种干估计划,末了人咱咱们会觉得他咱咱们的机构干预度很低,如许无所作为孩子提高太慢。行┘长急于提速,但是性命是一个长长的过程,等到过了末了的几年就会看到不恰本地干预反而会对自闭症人自己生理发育构成人为的伤害,他咱咱们成年时某就为会更多。而站在他咱咱们的立场上,去设法弄明白他的内心和他的需要,在自然状况中帮助他晋升才是最科学最人性的支撑。石井会长本来是大学的生理学传授,他有个先辈平井曾到阿斯伯格那里学习过。恰是在这个平井先辈的推荐下他从四十年前就睁开了自闭症生理发育声援工作。如今在他的机构中将生理学的应用与教育训练及生活引导的导岷起来,给咱咱咱们的教育痊愈供给了一种全新的视角。他认为,自闭症孩子不论智力高(即高功效或低功效的),都有不能懂得他人情感的障碍。正常的大人责备孩子的为,他会懂得为是对自己的攻击为,所以他会有异常的应,甚至引收回他用真正的攻击为应对。因为在正常的人际相干没有树立之前,他的本能的躲避攻击的应很可能是用某种为表达抗议。咱咱咱们首先是要给这些孩子创造一个稳固的环境,老师的动身点是从懂得孩子的生理特色开端。有很重症状的也要有恰当的干预,开端时效果不会显著,但五年十年一定会改良。一样平常的理念是有成就为要早期干预。但是这些小孩老是处在被干预和被治疗中,有意无意对这些小孩构成的压力都是弘大的。正常人出身后都有自己分歧的人生,都盼望做自己爱做的事,很难请求每一小我都做同样的工作,自闭症人的本体化和共性化需要因此也是不应该被忽视的。rcG乐高教育信息网

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四、日本成人自闭症托养机构的打造与运作情势rcG乐高教育信息网

   日本自闭症协会组建至今已历42年的历史,成年自闭症人托养机构是在日本自闭症协会的推动下,于30年前前后树立的。咱咱咱们参观的两个机构,目前在全日本最具代表性。据了解,世界已建的较大规模的同类机构目前共有64所,重要运作情势具有共性:rcG乐高教育信息网

      (一)机构举措措施包含土地属于私产。榉之乡是25年前由21位家长因为成年自闭症人无处可去而自掏腰包组建起来的。嬉泉是由石井老师将川越市郊的一片小山买下来再盖房子打造施组建起来的。经营运作完全由私家卖力,榉之乡由须田密斯牵头,除原有的21位家长外,现又有70多位家长加盟,共同投资和办理这片产业;嬉泉则由石井家族投资办理,此中在川越的“入所”,已由儿子接手卖力。rcG乐高教育信息网

       (二)政府投资力度很大。日本政府在长达二十几年的光阴里,勉励“社会福祉法人”机构的打造。榉之乡在打造之初的总投入,政府无偿供给资金占3/4;嬉泉在打造之初,日本政府和东京都分离出资2/3。即使在日常经营运作中,日本政府依旧投入很大,每一年预算15亿日元,每个自闭症孩子一样平常补贴8万日元,而对社会福祉法人机构则按每个孩子每一年22万日元补贴经营经费。rcG乐高教育信息网

      (三)收支办理两条线。日本的成人自闭症托养机构普遍都是入住养护托菹⒐作相结合,而休息工资发放与入住养护免费是按两条线办理的。在榉之乡与嬉泉的袖之浦学园,每个孩子吃饭、住宿、用电等基本消费本钱每月大约收取5万日元,而休息支出较好的成年自闭症人每月可以或许拿到7万多日元的工资,在付掉住宿养护本钱以外,每月还可剩余一部分零釉墼勖钱。机构建议有的孩子请父母吃饭,答谢父母之恩,使这些孩子不只从“废物”和“家长的负累”颠末过程临盆休息“变成对社会有用的人,还可以或许自食其力而且报答父母,弘大的反差令参观者十分震撼。rcG乐高教育信息网

       (四)比年成年自闭症托养向社区化托型化睁开。因为日本各县市几乎都已建有社会法人福祉机构,加上比年经济衰退的影响,日本政府在依旧大力搀扶现无机构的环境下已经不再勉励大型托养机构的新建,而是勉励成年自闭症人的托养向小型化睁开。而小型的类似美国grop home的打造,重要是依靠民间集资办法,政府的大规模投资已经削减。rcG乐高教育信息网


五、几点启发和思虑rcG乐高教育信息网

        赴日考核光阴虽短,但启发却是多层面的,概括起来重要有如下几个方面:rcG乐高教育信息网

        一是孤独症专门机构的托养势在必行。孤独症是既分歧于精力分裂又分歧于弱智的一种症状,必要获得专业技术的帮助,且“群体自立”的价值十分有待于开拓。日本成年自闭症托养机构已经睁开三十余年,中国在这方面仍属空白。相对付世界大部分国度来说,由政府出面批量树立孤独症大型专门托养机构是树立中国大国形象的十分迫切的成就,因此建议中残联理事会将这个成就正式纳入议事日程,尽快推动政府出资,在一段光阴内(例如5年).在各省分离树立相干机构,北京市应在更短的光阴内树立起一个树模性机构。rcG乐高教育信息网

       二是社区效劳应尽快配套。目前,世界已有很多省分在社区树立了精力和智力残疾人工疗站。但即使做得较好的广东省、上海市和北京市,也仍然没有针对孤独症树立的专门工疗站。因为孤独症的表示十分独特,这小我群必需有相符自己特色的工疗场合。目前的成就是缺乏认识,如果认识可以或许或许到位,利用现有的工疗站停止调剂改革,应该是不难做到的。rcG乐高教育信息网

        三是小型民办的grop home即组合之家应该是未来勉励的偏向。勉励社区住民就近利用私宅廉租(政府适当补贴)衡宇组建grop home,有利于变更家长及爱心人士积极性,动员社会力量弥补政府资源的不敷。但仍需政府出台相干政策,以政策和措施引导小型民办机构的健康疾速睁开。rcG乐高教育信息网

        四是尽快制定孤独症人残疾补贴的普惠政策。目前,国度和各地出台的各种触及孤独症的相干政策,几乎无一例外地是特惠政策。实际上,在欧美日等发达国度,从人权的角度看特惠政策会构成新的不公平在人为的条件下发生。因此,他咱咱们规定自闭症人按症状轻严重家享用分歧品级的政策补贴,而这份实惠可以或许或许跟着自闭症人走,他咱咱们进入哪个机构,补贴就跟到哪个机构,如许,不管公办大型机构还是小型grop home都能受惠。对付家庭来说抉择机遇多了,对付机构来说可以或许或许公平享用经营的必要条件,有利于各种层面的托养机构顺遂睁开。rcG乐高教育信息网

        五是加大家长工作力度,开拓家长资源应该成为相干构造的工作重点。为了改变目前零打碎敲、拔苗助长的痊愈局面,引导家长和相干专业人士防止误区,中国精协孤独症委员会必要增强宣传引导工作分外是引导家长正确计划孩子的人生极其重要,否则错误的理念导致的副感化会使成年障碍加重,进一步增长家庭和社会的负担。因此,应尽快树立中国精协孤独症委员会主理的家长声援中央,睁开咨询、指点、培训和机构推介等相干业务,使中国的孤独症效劳尽快构成主流。rcG乐高教育信息网

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